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日常生活中，由于人们认识不足，天性好动的孩子和医学上被诊断为患有多动症的孩子常常被混淆，如何有效辨识其间的差别，并及早进行干预，关系到孩子一生的健康成长。
陶陶就要上小学了。这个小丫头人如其名，淘气得不得了，似乎天生就精力旺盛，让家长头疼不止。妈妈常说她没有女孩儿样子，就连邻居都说陶陶要比男孩子还顽皮。年纪大一些的婆婆说家长不能心太急，等孩子长大一些就会懂事、听话了。还有的热心阿姨提醒陶陶妈，说这孩子看起来像是患了多动症，要尽快去医院治 疗，耽误不得。陶陶妈开始担心，随即去了医院。陶陶这种情况到底算不算多动症呢？
其实，多动症是儿童时期的一种常见病，在临床上被称为儿童多动综合征。这类孩子一般智力正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病原因很多，发病率为3%左右，男孩发病约为女孩的4～9倍。由于人们认识不足，有时会误诊、漏诊。如果不及时治疗，则会造成孩子的成长障碍。
多动症有3个特征
根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意力涣散、冲动任性和活动过多3个特征。
注意力涣散
至少具备下列之中的3项：
1.做事情往往有始无终。
2.上课常常不听讲。
3.注意力容易随环境转移。
4.很难集中精力做功课和从事其他需要长时间集中注意力的事情。
5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。
冲动任性
1.往往想到什么就做什么。
2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
3.不能有条不紊地做事情。
4.需要他人予以督促、照料。
5.常在教室里突然大声叫喊。
6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
活动过多
至少具备下列之中的2项：
1.坐立不安。
2.经常奔跑。
3.难于呆在教室座位上。
4.躺在床上还常常扭动身体。
5.终日忙忙碌碌。
6.7岁以前开始出现多动现象。
7.至少持续6个月以上。
对照上面的诊断标准，陶陶只是活动过度，过分顽皮，而无注意力涣散的表现，因此不能诊断为多动症。
在允许活动的场合，如课间休息、放学后，不管孩子活动得多么过分，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，仍约束不住，始终动个不 停，才有诊断意义。像陶陶这种情况，只有活动过度，而无注意力涣散，是不能诊断为多动症的。相反，如果注意力涣散明显，而无活动过度，才应该考虑有多动症 的可能。因为有的儿童属“不伴多动的多动症”。
美国从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状??注意力集中困难，已把多动症改称为“注意缺陷症”，并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者也就是“不伴多动的多动症”。
自我判断有3个标准
顽皮好动的孩子必未都是多动症患儿。但很多家长认为没有专业医师的指导，自己很难区别孩子是多动症还是只是好动。为此，我们总结出3个标准供家长参考。
1．注意力与兴趣的关系。多动症儿童无一兴趣爱好，无论何时何地，不能较长时间地集中注意力，具有注意力缺损症状。而好动的孩子做他喜欢的事能专心致志，并讨厌别人的干涉和影响。上课及做功课时表现不安宁，主要是因为他们对学习缺乏兴趣。
2．行动的目的性、计划性及系统性。好动的孩子的行动常具有一定目的，并有计划及安排。多动症患儿的行动常常较冲动、杂乱，有始无终。
3．自制能力。好动的孩子在严肃的、陌生的环境中，有自我控制能力，安分守己，不再胡乱吵闹。多动症患儿却无此能力，常被大人说成“不懂事”。
家长可以先简单地进行判断，如果孩子满足多动症的大部分特征，就要及时去医院就诊了。
教育孩子有3个“不要”
对于已经确诊患有多动症的儿童，不仅要配合医生的治疗，家长还要注意教育孩子的方式方法。
有研究表明，对于多动症患儿的不良家庭教育方式中，严格管教式占61.7%，放任不管者占3.5%，过分溺爱的家庭占7.05%。患有多动症的孩子由于 注意力不集中，上课不注意听讲，往往成绩较差并且经常制造麻烦，老师对其有屡教不改的印象。此时，家庭中暴力式的管教，会使患儿症状发展，并增加新的症 状，如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等，常可能促使症状出现，或使已有的症状加重。所以，家长切忌经常批评指责，尽量避免用惩 罚或威胁的手段来管理。相反，家长要理解孩子无法自控的行为，训练他们的自我控制能力，必要时辅助药物治疗，并加强心理教育和行为纠正。
在教育多动症患儿的过程中，心理学家也给家长提出了几条建议：
首先，不要显示出你“嫌弃”他。有些家长生气时口无遮拦，会说“我怎么生出你这样的孩子？”等等。这样很容易使孩子的内心受到创伤，与家长的亲密程度降低，并且在不断出现的多动行为和自我否定、自责中挣扎，也不利于孩子人格的发展。
其次，不要乱扣帽子，避免产生贴标签效应。心理学中，贴标签效应是指给某人贴上某种“标签”，就容易导致此人产生与“标签”相一致的行为现象。在门诊接 待多动症患儿的过程中，常听到家长毫不避讳地说自己的孩子有病，需要医生给予治疗。这样就相当于给孩子贴上了一个“标签”，小孩就会觉得自己跟普通孩子不 一样，是有病的人。这样不利于孩子向积极的方面转变。
最后，提醒家长不要一味地排斥药物治疗。如果孩子多动的倾向比较明显，或上 学以后注意力集中的时间仍然很短，无法静坐，扰乱课堂秩序，学习成绩不稳定，存在学习困难及行为障碍，就应在医生的指导下及时给予药物治疗。对有突出症状 的孩子药物治疗越早越好，因为治疗越迟，越容易出现学习困难。
专家认为，对于一些孩子来讲，服药的好处要远远超过该药带来的副作用。在结合药物和心理治疗的孩子中，68%被认为恢复正常；只单纯服用药物的孩子中，这个数值为56%；而只进行心理治疗和家长护理的孩子，恢复率分别为1／3和1／4。 | 
